Piątek 28 marca 2003 r.
w godz. 12.00-14.00
    Temat: Leczenie uzdrowiskowe


Eksperci: WItamy uczestników naszego dzisiejszego czatu poświęconemu tematowi leczenia uzdrowiskowego
Eksperci: Naszym ekpertem będzie dziś Pan Włodzimierz Śliwiński - główny specjalista ds. uzdrowisk w dep. ochrony zdrowia MZ
Eksperci: Czekamy na Państwa pytania...
ogonki: jak długo będziemy oczekiwać na przydzielenie skierowania
Eksperci: W oprarciu o dane z MRKCh okres oczekiwania na skierowanie na dzień dzisiejszy wynosi 18 miesięcy do sanatorium...
Eksperci: do 4 miesięcy szpital uzdrowiskowy, leczenie ambulatoryjne uzdrowiskowe bez oczekiwania.
Konrad_Kotecki: Pierwszego kwietnia wybieram się do sanatorium w Gołdapi. Otrzymałem skierowanie z ZUS-u w ramach tzw. prewencji rentowej. Czy przysługuje mi w takiej sytuacji zwrot kosztów dojazdu?
Eksperci: W skierowaniu powinna być uregulowana forma dojazdu. Generalnie do uzdrowisk nie pokrywa się kosztów.
ogonki: czy nadal wymogi dot. dokumentacji medycznej nie zmieniają się np: RTG klatki piersiowej\
Eksperci: Nie zmieniają się. (rentgen klatki piesiowej nie musi być z ostatniego roku)
integr: czy lekarz mogl kazac pacjentowi wybierac pomiedzy skierowaniem do sanatorium a wnioskiem na wozek (zaopatrzenie sprzet), czy jakies przepisy to reguluja
Eksperci: Są to dwie odrębne sprawy. Generalnie przydział skierowania dla osoby jeżdżącej na wózku winien być do szpitala uzdrowiskowego posiadajacego bariery architektoniczne względnie do sanatorium
Eksperci: jeśli jest do tego przygotowane
Konrad_Kotecki: Czy Lekarze sanatoryjni mogą przedłużyć czas pobytu w sanatorim? Jeżeli tak, to na jakich zasadach?
Eksperci: Nie, nie mogą. Lecznictwo uzdrowiskowe prowadzone jest w okresach 21 dniowych i przysługuje co 2 lata.
Eksperci: Prosimy o zadawawanie pytań zgodnych z tematem dzisiejszego czatu. Przypominamy iż dziś jest to leczenie uzdrowiskowe
integr: czyli lekarz nie moze powiedziec "niech pani wybiera albo albo wozek albo sanatorium (aut. przypadek)
Eksperci: Nie może. Są to dwie rózne kwestie.
Halina: Jakie srodki beda zabezpieczone w NFOZ dla leczn. uzdrowisk. Dotychczas KCH ustalaly dowolnie: od 0.7% jedni do 2% w innych Kasach
Eksperci: W roku bieżącym nieznacznie mniejszym niż w roku ubiegłym czyli ok 1%. Ilość skierowań w racmach tej samej sumy wrośnie z powodu skrócenia pobytu turnusów sanatoryjnych i szpitalnych z 24 do 21 dni.
Konrad_Kotecki: Czy ZUS może skierować pacjeta do sanatorim w ramach prewencji rentowej częściej niż
wymienione przez Państwa 2 lata?
Eksperci: Sprawy te reguluje wewnętrzne zarządzenie ZUSu
integr: czy lekarz ma limit na ilosc wydanych skierowan (lacznie na wszystkich pacjentow)
Eksperci: Lekarz pierwszego kontaktu ma nieograniczoną możliwość wystawiania wniosków o potrzebie lecznictwa uzdrowiskowego.
kuba: Ustawa mówi "Równe stawki w całej Polsce" – 1) w jakim celu konkurs ofert 2) na czym ma on polegać
Eksperci: Ustawa nie reguluje wysokości ofert konkursowych. Każda kasa do dnia 1.04. br indywidualnie ogłaszała konkurs ofert i wybierała najlepsze ekonomicznie oferty przy zachowaniu odpowiednio wysokich standardów.
ania: Czy jest możliwość skrócenia turnusu sanatoryjnego do 14 dni?
Eksperci: Kuracjusz samowolnie nie może skracać turnusu sanatoryjnego który trwa 21 dni. Za skrócenie turnusu ponosi odpowiednie koszty.
kuba: Na czym polega konkurs (ofert), jeśli mają być narzucone jednolite stawki za świadczenia. Jest to pytanie od grupy ok 8 nzozów, które tego nie rozumieją
Eksperci: W chwili obecnej nie ma narzuconych stawek w konkursach ofert uzdrowiskowych. Każde uzdrowisko jest specyficzne i wysokość proponowanych stawek jest różna (uzdrowiska balneologiczne są droższe od klimatycznych)
ania: Czy to prawda, że można dostać skierowanie na leczenie sanatoryjne, w wybranym przez siebie ośrodku i czasie, kiedy samemu zapłaci się za pobyt i wyżywienie?
pawel: w związku z wygaśnięciem rozporządzenia o limitach na przedmioty ortopedyczne środki pomocnicze kiedy
ukaże się nowe i jakie będą zmiany
Eksperci: Przepraszamy ale nie jest to tematem dzisiejszego czatu. Prosimy skorzystać z infolinii MZ 0 801 801 802
Eksperci: Odpowiedź dla Pani Ani: Tak można.
Konrad_Kotecki: Czy w ramach leczenia sanatoryjnego, pacjentowi przysługuje jakaś określona liczba "zabiegów". Czy istnieją jakieś regulacje, okreslające, które z tych zabiegów sa bezpłatne, a za które trzeba dodatkowo zapłacic?
Eksperci: Tak. W każdym kontrakcie zawieranym z uzdrowiskiem jest określana ilość zakontraktowanych zabiegów w ramach skierowania. Generalnie 2,3 zabiegi dziennie. Lekarz uzdrowiskowy decyduje jakie zabiegi będzie pacjent dostawał w zależności od jedn. chor...
Eksperci: W każdym uzdrowisku istnieje możliwość dokupienia sobie zabiegów wg wskazań lekarza.
kuba1: Na czym polegać będzie konkurs (ofert)NFZ w zakresie POZ, SPECJALISTYKA, jeśli narzucone będą jednolite stawki. Jest to pytanie od 8 nzozów, które tego nie rozumieją.
Eksperci: Niestety nie możemy odpowiedzieć na to pytanie. Prosimy o kontakt z naszą infolinią.
Eksperci: Nie jest to tematem dzisiejszego czatu
kuba1: 1) Jaki jest temat dziesiejszego czatu 2) kiedy tematem czatu będzie odpowiadanie na pytania dotyczące POZ i SPECJALISTYKI
Eksperci: Dzisiejszy temat to leczenie uzdrowiskowe. Harmonogram czatów znajdziecie Państwo na stronie MZ w dziale czat-->harmonogram czatów
ania: Czy osoba poruszająca się na wozku inwalidzkim i potrzebująca opieki innej osoby do samoobsługi może dostać skierowanie do sanatorium?
Eksperci: Tak może dostać, gdyż szpitale uzdrowiskowe dysponują obsługą pozwalającą na pobieranie zabiegów
Eksperci: Prosimy o dalsze pytania...
ogonki: co będzie ze skierowaniami zlożonymi przed 1 kwietnia, jak obliczyć okres oczekiwania od jakiej daty
Eksperci: Okres oczekiwania się nie zmieni.
ania: Czy leczenie w szpitalu uzdrowiskowym jest droższe od leczenia sanatoryjnego?
Halina: Jak czesto z leczenia w szpitalu uzdrowiskowym moga korzystac dzieci?
ogonki: tak ale od kiedy go liczyć
Eksperci: Odp dla ani: dla leczonego w szpitalu uzdr. jest tańsze gdyż skierowanie nie dopłaca do wyżywnienia i zakwaterowania.
Eksperci: Natomiast dla świadczącego usługi jest droższe niż sanatorium
Eksperci: Prosimy o zadawanie pytań dotyczących tematu dzisiejszego czatu.
Eksperci: Odp dla Pani Haliny: Dla dzieci nie ma specjalnych ograniczeń.
hanna: czy do 30 czerwca wszytskie wnioski , które wpłynęly do kasy muszą byc zarejestrowane
Eksperci: Wmoski które wpłynęły do działu lecznictwa uzdrowiskowego w kCh musza być zarejestrowane, a o wyniku sprawy pacjent poinformowany w ciągu 30 dni
hanna: czy kasy chorych potrzymaja baze osób, które skorzystały z uzdrowiska z kasy mundurowej
Eksperci: Tak wraz z likwidacją BKCh z dniem 1.04 br cała statystyka przechodzi do wojewódzkiego oddz NFZ
hanna: jesli w kasie chorych termin oczekiwania na wyjazd wynosił pół roku a w branżowej 3 lata, to jaki termin będzie i kogo obowiązywał po 1 kwietnia
Eksperci: TErminy oczekiwań będą dla wszystkich ubezpieczonych jednakowe. W chwili obecnej termin oczekiwania w kasach chorych niebranżowych wahał się od 18-22 miesięcy.
hanna: czy dotychczas ubezpieczeni w branżowej kasie będą mogli po 1 kwietnia skorzystać z uzdrowisk, które maja kontrakt z kasą regionalna i odwrotnie
Eksperci: Tak. To przewiduje ustawa
hanna: po co więc jest utworzony pion mundurowy i na czy polega wyjatkowości ubezpieczonych w nim, poza tym ze należą do "resortów"
Eksperci: Z dniem 1 kwietnia br wszyscy obywatele kraju objęci są ubezpieczeniem w NFZ niezależnie czy mundurowi czy pozamundurowi i korzystają z tych samych świadczeń.
hanna: to dlaczego jest wydzielony pion mundurowy?
Eksperci: wydzielony z czego?? Na pewno nie jest wydzielony z Narodowego Funduszu Zdrowia poprzez likwidację BKCh.
hanna: wydzielony w strukturze fundusz
Eksperci: Jeszcze raz informujemy że pracownicy służb mundurowych w ramach ustawy ogłoszonej 17 marca br Dz U nr 45 objęci są ubezpieczeniem zdr. na ogólnych zasadach.
Eksperci: Nie ma więc w leczeniu wydzielonych służb mundurowych.
michal: Witam
hanna: idąc jeszcze tym śladem, czy w takim razie mundurowi maja inne dodatkowe świdczenia z zakresu ubezpieczenia, których nie mają niemundurowi?
Eksperci: Szczegóły znajdzie Pani w ustawie z 17 marca br.
Viki: Czy z dniem 1 kwietnia na pewno nie będą wymagane promesy?
Eksperci: Po 1 kwietnia wydawanie promes będzie bezprawne
Viki: dziękuję, to znaczy, że pacjentowi nie można odmówić przyjęcia do szpitala w innym województwie (oczywiście szpital ten będzie miał umowe z Funduszem, a Pacjent wymagane skierowanie)?
Eksperci: Oczywiście tak.
Eksperci: Prosimy o dalsze pytania zgodne z tematem czatu
JW.: W jaki sposób załatwiają skierowania na leczenie sanatoryjne studenci? i jak to zrobić aby można skorzystać ze skierowania w czasie wakacji?
Eksperci: Należy się zgłosic do lekarza pierwszego kontaktu z prośbą o wypełnienie wniosku o potrzebie leczenia uzdrowiskowego i określić termin tego leczenia.
ogonki: ale przecież wiadomo, że prośba o termin nie musi lub nie jest często akceptowana
Eksperci: Owszem jest to prawda ale dla młodzieży i studentów wnioski i skierowania do obiektów sanatoryjnych i szpitalnych wystawiane są na okres letni i wakacyjny
fuj: czy oznacza to, że w miesiącach niewakacyjnych uzdrowiska świecą pustkami
Eksperci: nie. w okresach międzywakacyjnych w okresie całego roku uzdrowiska pracują normalnie i nie są w stanie wywiązać się z przyjęciem wszystkich chętnych gdyż KCh nie wykupują wszystkich skierowań
Eksperci: ze względu na brak środków. Oczekiwanie na wyjazd do uzdrowiska na przykładzie MRKCh wynosi ponad 18 miesięcy
lesia: Gdzie lekarze beda wysyłali skierowania , do Oddziału NFZ czy do Centrali w W-wie
Eksperci: Do właściwych ze względu na lokalizację wojewódzkich oddziałów NFZ
fuj: dlaczego zatem kasy nie wykupują skierowań
Eksperci: Kasy na rok 2003 zakontraktowały ilość skierowań zgodnych z posiadanymi środkami przeznczonymi na ten cel, zaś pod koniec III kwartału odbędize się konkurs ofert na rok 2004
Anna: jesli pacjenci z calej Polskie beda mogli wybierac dowlny szpital w karaju to wjaki sposob beda rzoliczne swiadczenia tych pacjentów
Eksperci: Na zasadzie rozliczeń międzyoddziałowych
Anna: a czy z puli pieniedzy z danego oddziału wojewodzkiego?
Eksperci: Tak jest.
fuj: czy od 1 kwietnia pacjent ma możliwość skorzystać z sanatorium zakontraktowanego przez dowolną k.ch. ze wskazaniem konkretnego uzdrowiska
Eksperci: Tak. Może
Viki: Czy pacjenci będą mieć limitowane ilości zabiegów rehabilitacyjnych w obrębie jednego skierowania?
Eksperci: Ilość zabiegów dot lecznictwa uzdr. określa kontrakt KCh z uzdrowiskiem.
Viki: Miałam na myśli rehabilitację ambulatoryjną
Eksperci: Ale to nie jest tematem dzisiejszego czatu. Prosimy skorzystać z infolinii 0801 801 802
Viki: Skorzystam, dziekuję.
Eksperci: Prosimy o następne pytania. Nasz czas powoli dobiega końca.
Anna: Jaki program komputerowy bedzie honorowany przez NFZ
Eksperci: Nie jest to tematem dzisiejszego czatu
Anna: Kto zostanie Prezesem Funduszy
Eksperci: Ustali to Prezes Rady Ministrów
JW.: Dziękuję ekspertom. Pozdrowienia i miłego dnia
Eksperci: Dziękujemy wszystkim uczestnikom dzisiejszego czatu. Nasz czas dobiegł już końca.