Mobilne Logo Ministerstwa Zdrowia

01.03.2017

Wyjaśnienia dotyczące wycen świadczeń neonatologicznych i pediatrycznych

---

W nawiązaniu do doniesień medialnych dotyczących obniżki wycen świadczeń neonatologicznych i pediatrycznych przez Ministerstwo Zdrowia przedstawiamy następujące wyjaśnienia:

Komunikat, który pojawił się 27 stycznia 2017 roku na stronie Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji nie jest informacją o dokonanej bądź planowanej obniżce wycen. Jego celem był apel do świadczeniodawców o przystąpienie do współpracy z Agencją i przekazanie rzetelnych i pełnych danych medyczno-kosztowych, gdyż te, które dotąd Agencja zdołała pozyskać, prowadzą do niepokojących wyników. Do tej pory dane kosztowe przekazało tylko 5-8% świadczeniodawców wezwanych do przekazania tych danych.

Intencją ministra zdrowia i Agencji nie jest obniżanie wycen świadczeń, ale rzetelne ustalenie faktycznych kosztów ich realizacji. Pozyskana dotychczas próba danych dla tych świadczeń budzi jednak wątpliwości AOTMiT co do reprezentatywności, kompletności oraz prawidłowości w kodowaniu i grupowaniu świadczeń i w związku z tym może nie do końca odzwierciedlać rzeczywiście ponoszone przez świadczeniodawców koszty.

Dlatego w ślad za komunikatem ogłoszone zostało postępowanie mające na celu zebranie informacji o kosztach realizacji świadczeń, w którym Agencja dała możliwość wyboru zakresu przekazywanych danych a także umożliwiła przekazanie danych o wylosowanej indywidualnie liczbie pacjentów, jeśli świadczeniodawca nie jest w stanie objąć analizą wszystkich leczonych. Z uwagi na niewielką liczbę podmiotów, które zgłosiły chęć współpracy, Agencja ponowiła zaproszenie do współpracy.

Taki sposób postępowania,  polegający na przedstawieniu wyników analiz jeszcze przed fazą konsultacji społecznych czyli przed projektami taryf, był także odpowiedzią Agencji na wielokrotnie zgłaszane przez świadczeniodawców prośby. Same podmioty mówiły o potrzebie konsultacji na wcześniejszym etapie. Komunikat miał być jedynie apelem o wsparcie i zachętą do współpracy. Agencja chce tym samym zwrócić uwagę świadczeniodawców, ekspertów klinicznych, konsultantów, że brak odpowiedniej liczby danych może spowodować poważne konsekwencję czyli pokazać, jak ich bierność może wpłynąć na późniejszą wycenę.

Komunikat AOTMiT jest dostępny na stronie internetowej Agencji od ponad miesiąca i mamy nadzieję, że przez ten czas świadczeniodawcy, którzy dotychczas nie przesłali danych niezbędnych Agencji do ustalania nowych propozycji, już to zrobili.

Refundacja

Zapoznaj się z zasadami refundacji i ustalania poziomu odpłatności. Sprawdź najnowszą listę leków refundowanych. Skorzystaj z informatora o lekach refundowanych.

---
czytaj więcej
powrót do góry